入会お申込みフォーム

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新潟県立看護大学同窓会の入会お申込みは、以下のフォームにて受け付けております。

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氏名 ※必須

例）看護花子

氏名（ふりがな）※必須

例）かんごはなこ

卒業期 ※必須

例）3期生

E-mail ※必須

例）hanako@example.com
※半角文字で入力してください。
※携帯メールアドレスも指定できますが、自動返信メールや受付完了メールを送信しますので、
@niigatacn-dosokai.jpからのメールを受信できるようにメールの設定を行ってください。

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